我們常常擔(dān)心孩子缺鈣、缺鋅、缺營(yíng)養(yǎng)……

其實(shí)，孩子真正缺的是鐵！

有調(diào)查指出：

2000-2020年中國(guó)0～14歲兒童總患病率為19.9%，女童患病率(18.7%)高于男童(16.9%)，嬰兒期患病率最高（30.3%）。

也就是說，每4個(gè)嬰兒中就有1個(gè)缺鐵，是不是很意外？

好巧不巧，中國(guó)實(shí)用兒科雜志在3月份發(fā)布了一篇關(guān)于兒童缺鐵的專家共識(shí)：

今天，我們就結(jié)合這份重量級(jí)的指南?標(biāo)準(zhǔn)?共識(shí)，重新梳理一下兒童「缺鐵」這件事兒。

01鐵缺乏和缺鐵性貧血

在解釋兩者關(guān)系之前，我們需要先認(rèn)識(shí)三個(gè)專業(yè)名詞：

ID，英文全稱：iron deficiency，中文名字：鐵缺乏癥；

IDE，英文全稱：iron deficiency erythropoiesis，中文名字：紅細(xì)胞生成缺鐵期；

IDA，英文全稱：iron deficiency anemia，中文名字：缺鐵性貧血；

看完這三個(gè)相似的英文名稱，你是不是猜到了……

沒錯(cuò)，他們?nèi)齻€(gè)的確出自同一家族，而且存在一個(gè)循序漸進(jìn)的關(guān)系。

如果你覺得上面的解釋還不太明白，那就再通過一個(gè)通俗易懂的例子，來加深一下認(rèn)識(shí)。

第一階段：鐵減少期

人體有個(gè)“鐵銀行”，此時(shí)需要向“鐵銀行”借錢，來彌補(bǔ)人體的鐵不足，所以，暫時(shí)不會(huì)出現(xiàn)癥狀或者健康問題?！　?/span>

第二階段：紅細(xì)胞生成缺鐵期

“鐵銀行”的鐵剩的不多了，所以借的就少了。運(yùn)鐵車“血清鐵蛋白”也減少了?！?/span>

第三階段：缺鐵性貧血期

“鐵銀行”被借空，宣布破產(chǎn)。血紅蛋白和紅細(xì)胞等“小公司”紛紛倒閉、減少。

血液市場(chǎng)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”來臨！人體的健康也被撼動(dòng)，出現(xiàn)一系列“缺鐵性貧血”的癥狀?！　?/span>

當(dāng)出現(xiàn)缺鐵性貧血的癥狀時(shí)，潛在的問題就已經(jīng)很嚴(yán)重了。

02孩子缺不缺鐵，看這個(gè)指標(biāo)

血紅蛋白

孩子體檢的時(shí)候一般都會(huì)有血常規(guī)這項(xiàng)檢查，看“血紅蛋白”這一項(xiàng)就能知道孩子缺不缺鐵。

不過，兒童在不同年齡階段，其貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)也是不同的，為此專家共識(shí)中給出了明確建議：

缺鐵這件事，

最可怕的地方在“鐵缺乏的輕度至中度階段往往沒有任何癥狀”，只能靠定期篩查來發(fā)現(xiàn)。

?3歲以內(nèi)兒童于3、6、9和12月齡，1歲半、2歲、2歲半、3歲定期篩查；

?3歲以上兒童（包括青春期）每年至少篩查1次。

?早產(chǎn)、低出生體重、雙胎或多胎、母親孕期貧血的新生兒酌情增加篩查次數(shù)。

一旦檢測(cè)結(jié)果異常，家長(zhǎng)們必須盡早遵醫(yī)囑治療，避免孩子出現(xiàn)不可逆的傷害。

03如何給孩子科學(xué)補(bǔ)鐵？

看到這兒，很多家長(zhǎng)會(huì)覺得：補(bǔ)鐵，我在行?。?/span>

鐵鍋趕緊拿出來，紅棗紅豆紅糖水、櫻桃、菠菜安排上……

停停停！這些補(bǔ)鐵方法，都不靠譜！

科學(xué)解決之道是，從預(yù)防和治療兩個(gè)方面著手。

?預(yù)防缺鐵，首先是保障充足和多樣的食物供應(yīng)，其次是在日常飲食中多吃一些含鐵豐富食物。

黑木耳和紫菜都擁有豐富的“非血紅素鐵”，但奈何就是不容易吸收，建議搭配富含維生素C的食物，促進(jìn)鐵的吸收。

 ?治療方面，口服補(bǔ)劑是安全、有效的方法。

在《兒童鐵缺乏和缺鐵性貧血防治專家共識(shí)》中，對(duì)常用口服鐵劑的吸收率和不良反應(yīng)進(jìn)行了對(duì)比說明：

在眾多鐵劑中，右旋糖酐鐵的吸收率高（51%）并且不良反應(yīng)率低，是兒童補(bǔ)鐵治療的良好選擇。

需要提醒大家的是，已經(jīng)發(fā)生缺鐵性貧血的兒童，還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，并定期復(fù)查。

好了，今天關(guān)于補(bǔ)鐵的知識(shí)就到這里啦，學(xué)會(huì)的話點(diǎn)個(gè)【在看】回應(yīng)下！

還有啥想了解的問題，盡管來問~

 參考資料：

1、陳立,邵潔,陳艷妮等.兒童鐵缺乏和缺鐵性貧血防治專家共識(shí)[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志.2023,38(03)

2、劉建欣,劉桂玲,李燕燕,文冉,王丹.中國(guó)2000—2020年0～14歲兒童缺鐵性貧血患病率的Meta分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生.2020,41(12)

3、楊月欣. 中國(guó)食物成分表標(biāo)準(zhǔn)版（第6版）